НАЗНАЧЕНИЕ СТАТИНОВ У ПАЦИЕНТОВ С ГИПОТИРЕОЗОМ: ВОЗМОЖНЫЕ РИСКИ
О.Д. Рымар, С.В. Мустафина, Ю.А. Малышенко
ФГБУ «НИИ терапии» СО РАМН, 630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1
orymar23@gmail.com
Ключевые слова: гипотиреоз, статины, L-тироксин, рабдомиолиз, щитовидная железа
Страницы: 32-38 Подраздел: ОБЗОРЫ
Аннотация
Нарушения функции щитовидной железы и нарушения липидного обмена тесно связаны патогенетически. В течение последних лет обсуждается эффект L-тироксина на липидный профиль. По данным различных исследований, нормализация показателей липидного профиля происходит не во всех случаях при достижении эутиреоза.
По данным литературы, посвященной пользе и риску применения статинов при гипотиреозе, декомпенсированный гипотиреоз может способствовать развитию миалгии и/или миозита, сопровождающихся повышением концентрации креатинфосфокиназы у больных, которые принимают статины. Есть несколько публикаций клинических случаев развития рабдомиолиза на фоне лечения статинами у лиц с недиагностированным, некомпенсированным манифестным гипотиреозом. Учитывая риск развития рабдомиолиза, практически во всех случаях следует оценивать уровень ТТГ до начала применения статинов.
|