Двухпортовые операции в хирургии буллезной эмфиземы легких
Е.А. Дробязгин1,2, Ю.В. Чикинев1,2, К.И. Щербина3, В.Ф. Хусаинов1,2
1Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России, Новосибирск, Россия evgenyidrob@inbox.ru 2Государственная Новосибирская областная клиническая больница chikinev@mail.ru 3Государственная Новосибирская областная клиническая больница, Новосибирск, Россия
Ключевые слова: bullous emphysema of the lungs, spontaneous pneumothorax, video-assisted thoracoscopy, dual-port operations, буллезная эмфизема легких, спонтанный пневмоторакс, видеоторакоскопия, двухпорто-вые операции
Страницы: 56-60
Аннотация
Цель исследования - провести оценку периоперационного периода и ближайших результатов двухпортовых операций у пациентов с буллезной эмфиземой легких. Материал и методы. Двухпортовые операции выполнены 36 пациентам с буллезной эмфиземой легких (31 мужчина, 5 женщин). Средний возраст пациентов составил 28,9 года. Во всех случаях диагноз был установлен на основании данных спиральной компьютерной томографии органов грудной клетки. Оценивались длительность оперативного вмешательства, сроки расправления легкого, длительность стояния плеврального дренажа, выраженность болевого синдрома, интра- и послеоперационных осложнений. Результаты и их обсуждение. На этапе внедрения методики двухпортовых операций длительность вмешательства составляла от 70 до 125 минут, в настоящее время в большинстве случаев она не превышает 80 минут. Интраоперационных осложнений не отмечено. У 27 (75 %) пациентов длительность утечки воздуха по плевральному дренажу составляла до одних суток. Длительность послеоперационного обезболивания в большинстве случаев (28) не превышала одних суток. В раннем послеоперационном периоде осложнения были у 2 пациентов (у одного - внутриплевральное кровотечение, у второго - серома послеоперационной раны). В обоих случаях осложнения были купированы. Предложенный способ доступа при хирургии буллезной эмфиземы легких может быть использован в широкой клинической практике. Для определения места этого способа необходимо его сравнение с другими малоинвазивными вмешательствами.
http://sibmed.net/article/809/snmzh_2-2020_drobyazgin_i_dr.pdf
DOI: 10.15372/SSMJ20200207 |