Эндоскопическая дивертикулоэзофагостомия при дисфагии сочетанного генеза у возрастного пациента (клинический случай)
И.Е. Судовых1, Е.А. Дробязгин1,2, Ю.В. Чикинев3
1Государственная Новосибирская областная клиническая больница, Новосибирск, Россия isudovykh@gmail.com 2Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России evgenyidrob@inbox.ru 3Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России, Новосибирск, Россия chilinev@inbox.ru
Ключевые слова: дивертикул Ценкера, эндоскопическая дивертикулоэзофагостомия, эндоскопия, гибкая эндоскопия, дисфагия, Zenker’s diverticulum, endoscopic diverticuliesophagostomy, endoscopy, эндоскопия, flexible endoscopyб dysphagia
Страницы: 68-72
Аннотация
Глоточно-пищеводный дивертикул Ценкера встречается чаще у пожилых пациентов, проявляется дисфагией и опасен аспирационными осложнениями. Клинический случай описывает сочетание впервые выявленного дивертикула Ценкера больших размеров, пневмонии, неврологической симптоматики у возрастного пациента 86 лет с афагией. Несмотря на комбинацию отягощающих факторов, выполнена пероральная эндоскопическая дивертикулоэзофагостомия с использованием гибкого эндоскопа. После операции: нарушений акта глотания нет. Пациент питается жидкой и полужидкой пищей. Жалоб на дисфагию не предъявляет. При рентгенологическом контроле отмечается некоторая задержка контрастного вещества в дивертикуле, не препятствующая его опорожнению. Случай демонстрирует эффективность эндоскопического вмешательства при дивертикуле Ценкера больших размеров, возможность его выполнения у возрастных пациентов с сочетанной патологией, в том числе с неврологическим дефицитом, сохраняя шанс пациента на выздоровление.
http://sibmed.net/article/811/snmzh_2-2020_sudovyh_i_dr.pdf
DOI: 10.15372/SSMJ20200209 |