|
|
Array
(
[SESS_AUTH] => Array
(
[POLICY] => Array
(
[SESSION_TIMEOUT] => 24
[SESSION_IP_MASK] => 0.0.0.0
[MAX_STORE_NUM] => 10
[STORE_IP_MASK] => 0.0.0.0
[STORE_TIMEOUT] => 525600
[CHECKWORD_TIMEOUT] => 525600
[PASSWORD_LENGTH] => 6
[PASSWORD_UPPERCASE] => N
[PASSWORD_LOWERCASE] => N
[PASSWORD_DIGITS] => N
[PASSWORD_PUNCTUATION] => N
[LOGIN_ATTEMPTS] => 0
[PASSWORD_REQUIREMENTS] => Пароль должен быть не менее 6 символов длиной.
)
)
[SESS_IP] => 3.139.72.63
[SESS_TIME] => 1729346125
[BX_SESSION_SIGN] => 9b3eeb12a31176bf2731c6c072271eb6
[fixed_session_id] => 76a994d6862534802e5de258b4272c9d
[UNIQUE_KEY] => 67cc059ec556fe76c78ed8ca46e7ffcd
[BX_LOGIN_NEED_CAPTCHA_LOGIN] => Array
(
[LOGIN] =>
[POLICY_ATTEMPTS] => 0
)
[VOTE] => Array
(
[VOTES] => Array
(
)
)
[SESS_OPERATIONS] => Array
(
)
)
2011 год, номер 1
В.И. Коненков1, А.В. Шевченко1, В.Ф. Прокофьев1, М.И. Воевода2
1 Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН, лаборатория клинической иммуногенетики 2 Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт терапии СО РАМН
Ключевые слова: атеросклероз, воспаление, острый инфаркт миокарда, гены цитокинов, гены металлопротеиназ, гены белков теплового шока
Страницы: 5-18
Аннотация >>
С целью исследования характера ассоциированности генотипов цитокинов и ряда других регуляторных белков с развитием острого инфаркта миокарда (ОИМ) у мужчин разного возраста исследован полиморфизм промоторных участков генов: TNFC-863A; TNFG-308A; TNFG-238A; IL-1 β C-511T; IL-1 β T-31C; IL-4C-590T; IL-6G-174C; IL-10А-1082G; IL-10C-590A; MMP-2C-1306T; MMP-9C-1562T; HSP-70-2 A-1267G и HSP-70-HOM C- 2437T. Генотипирование аллельных вариантов генов осуществляли методом рестриктного анализа продуктов амплификации. Полиморфные участки амплифицировали с использованием пары специфичных праймеров, продукты амплификации подвергались гидролизу соответствующими эндонуклеазами рестрикции, гель - электрофорезу с последующим документированием и анализом. Обследовано 223 мужчины, перенесшие ранее ОИМ, и 95 здоровых мужчин европеоидного происхождения, соответствующих возрасту и социально бытовым условиям жизни. Показано, что практически в каждом полиморфном участке исследованных генов выявляются аллели и генотипы, в различной степени ассоциированные с развитием ОИМ. Часто эти генетические факторы риска синергически взаимодействуют с такими классическими факторами риска развития атеросклероза, как курение, возраст, избыточный индекс массы тела, повышенное артериальное давление. Установлено, что комплексный анализ выявления в геноме пациента целого ряда генотипов полиморфных участках генов цитокинов IL-1β - IL-6 - IL-4 - IL-10 - TNFA позволяет получить значительно более высокие показатели величины отношения шансов. Исследование полиморфизма генов белков, принимающих участие в регуляции активности воспаления, имеет самостоятельное значение в разработке комплексных генетических факторов риска развития атеросклероза и его сосудистых осложнений.
|
О.В. Груздева1, О.Л. Барбараш2, Е.И. Паличева2, Ю.А. Дылева1, В.В. Кашталап1, О.М. Поликутина1, О.Е. Акбашева3
1 Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН 2 Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН ГОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России 3 ГОУ ВПО Сибирский государственный медицинский университет Росздрава
Ключевые слова: инфаркт миокарда, свободные жирные кислоты, инсулинорезистентность
Страницы: 19-25
Аннотация >>
Дана оценка динамики свободных жирных кислот и их взаимосвязи с маркерами инсулинорезистентности, окислительно-модифицированными ЛПНП и антителами к ним у пациентов с острым инфарктом миокарда. Обследовано 79 пациентов с диагнозом инфаркт миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST: первая группа - без клинических признаков острой сердечной недостаточности (I класс ОСН по Killip), вторая - с признаками острой сердечной недостаточности (II-IV класс ОСН по Killip). В контрольную группу включены 33 человека без заболеваний сердечно-сосудистой системы. Исследование проводили в 1-е и 12-е сут заболевания. Липидный спектр крови оценивали с помощью стандартных тест-систем фирмы Thermo Fisher Sientific (Финляндия) на биохимическом анализаторе Konelab 30i. Содержание омЛПНП в сыворотке крови и антител к ним, С-пептида, инсулина определяли иммуноферментным методом с помощью наборов фирм Biomedica и BCM Diagnostics (Германия). Оценка уровня ИР проводилась с вычислением индекса QUICKI (Quantitative Insulin Sensitivity Chek Index). У пациентов с ИМ выявлена атерогенная дислипидемия, в группе с II-IV классом ОСН наблюдалось наиболее выраженное и продолжительное увеличение уровня СЖК, омЛПНП и антител к ним, выявлены прямые корреляционные взаимосвязи между уровнем СЖК и активностью креатинкиназы, между содержанием СЖК и глюкозы и отрицательные - между индексом QUICKI и уровнем СЖК. Показано, что развитие клинических осложнений ИМ сопровождается существенным повышением уровня свободных жирных кислот, который отражает не только повреждение миокарда, но и является фактором формирования инсулинорезистентности. Определение уровня СЖК может представлять большой прогностический потенциал для стратификации риска как острых, так и повторных коронарных событий и выбора тактики дальнейшего лечения.
|
Е.Р. Бойко, А.О. Овечкин, А.М. Канева, Н.Н. Потолицына
Учреждение Российской академии наук Институт физиологии Коми научного центра УрО РАН
Ключевые слова: апоЕ, мочевая кислота, корреляция, нормолипидемия, гиперлипидемия
Страницы: 26-30
Аннотация >>
С целью определения особенностей содержания мочевой кислоты и апоЕ у лиц с нормо- и гиперлипидемией обследовано 78 человек: I группа - лица с нормолипидемией (53 человека), II группа - пациенты с гиперлипидемией IIа и IIб типов (25 человек). Содержание сывороточных липидов, аполипопротеинов и мочевой кислоты определяли с использованием наборов фирмы «Chronolab» (Швейцария). Отмечено достоверно более высокие показатели апоЕ у пациентов с гиперлипидемией, чем у лиц с нормолипидимией, но отличий в содержании мочевой кислоты между группами не обнаружено. Сравнительный корреляционный анализ выявил наличие значимой взаимосвязи между показателями мочевой кислоты и апоЕ в обеих группах, однако характер этой связи был разным. У лиц с нормолипидемией данная корреляция являлась положительной, у пациентов с гиперлипидемией - отрицательной. При развитии гиперлипидемии происходит инверсия корреляционной связи между показателями мочевой кислоты, а также апоЕ и апоС3. Предположено, что нарастание апоС3 может выступать как адаптивный механизм ингибирования апоЕ индуцированной гиперлипидемиии.
|
А.А. Кузнецов, К.Н. Христофоров, Т.М. Крупа, Л.Д. Латынцева, И.В. Лапицкая, Е.М. Авдеева, Е.Г. Тихонова, К.Ю. Николаев, О.Д. Рымар, Ю.П. Никитин
Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт терапии СО РАМН, Лаборатория этиопатогенеза и клиники внутренних заболеваний
Ключевые слова: артериальная жесткость, отраженная систолическая волна, интервал QKd
Страницы: 31-34
Аннотация >>
В исследовании в качестве независимых предикторов кардиоваскулярных событий - показателей артериальной жесткости, рассматриваются новые параметры: характеристика отраженной систолической волны и определение интервала QKd. Обследование 290 человек выявило, что значимыми независимыми детерминантами являлись: для величины отраженной систолической волны - возраст обследованных, масса тела, артериальная гипертензия и пульсовое давление, для индекса QKd - пульсовое давление. В свете перспективы клинического использования данных показателей представляется необходимым изучение их детерминант.
|
М.И. Душкин
Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт терапии СО РАМН
Ключевые слова: атеросклероз, вакцины, иммунитет, воспаление, липопротеидный обмен
Страницы: 35-44
Аннотация >>
Обобщены экспериментальные данные последних лет о применении иммуномодулирующих подходов в лечении атеросклероза. Кратко рассмотрены данные о белках-мишенях антиатерогенных вакцин. Оральное или интраназальное введение белка теплового шока (HSP) и других инфекционных агентов приводит к торможению развития атеросклероза и ассоциируется с изменением баланса про- и антивоспалительных цитокинов и снижением уровня антител к HSP. Значительное снижение развития атеросклеротических бляшек вызывает иммунизация животных окисленными липопротеинами низкой плотности или пептидами модифицированного и нативного апопротеина В. Вакцина против белка, переносящего эфиры холестерина, препятствует развитию дислипопротеинемии и атеросклероза у кроликов и трансгенных мышей. Обсуждаются данные об антиатерогенном действии вакцин к цитокинам, факторам ангиогенеза и антител против CD 40 и 99. Сделано заключение, что создание комбинированной вакцины против атеросклероза является новым перспективным подходом лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
|
В.И. Волков, А.С. Исаева
ДУ «Институт терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины», отдел Атеросклероза и ИБС
Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, женщины, диагностика, лечение
Страницы: 45-59
Аннотация >>
В настоящем обзоре суммированы данные современной литературы, касающиеся особенностей ишемической болезни сердца у женщин. Особенности диагностики и лечения заболевания рассмотрены с позиций гендерной медицины. Представлена не только теоретическая информация, но и возможности ее клинического применения.
|
Ю.П. Никитин1, Г.И. Cимонова1, М.А. Хорева2, Р.И. Воробьев2, Е.Н. Воробьева2, Г.И. Шумахер2, И.В. Осипова2, И.Б. Куперман2
1 Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт терапии СО РАМН 2 ГОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет Росздрава, Алтайская лаборатория эпидемиологии, прогнозирования и профилактики неинфекционных заболеваний НИИ терапии СО РАМН
Ключевые слова: атеросклероз, дисфункция эндотелия, факторы риска, оксид азота
Страницы: 60-69
Аннотация >>
С современных позиций эндотелиальная дисфункция считается ключевым звеном в патогенезе атеросклероза, проявляясь дисбалансом между выделяемыми эндотелием вазоактивными веществами - вазодилататорами и вазоконстрикторами. Доказано, что практически все факторы риска атеросклероза реализуют свое неблагоприятное воздействие через эндотелиальную дисфункцию. В связи с этим актуально использование показателей дисфункции эндотелия в качестве маркеров ранних атеросклеротических изменений сосудов у лиц с факторами риска атеросклероза. Назначение патогенетической терапии на этом этапе, в частности для лиц с доказанным атеросклерозом, позволит значительно улучшить прогноз заболевания.
|
И.Н. Григорьева, Л.В. Щербакова
Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт терапии СО РАМН
Ключевые слова: желчно-каменная болезнь, эпидемиологическое исследование, липиды сыворотки крови, трансинтестинальный выброс холестерина, эзетимиб
Страницы: 70-75
Аннотация >>
Проанализированы основные данные о вкладе липидов сыворотки крови в развитие желчно-каменной болезни (ЖКБ) как в мире, так и на Севере России, а также новые терапевтические стратегии в лечении ЖКБ. Распространенность ЖКБ в мире составляет 10-15 %. По данным одних эпидемиологических и клинических исследований липидный спектр сыворотки крови не отличался у больных с наличием и без ЖКБ, в других - при ЖКБ отмечали гиперлипидемию. При эпидемиологическом исследовании в неорганизованной популяции г. Новосибирска ЖКБ встречается значительно чаще среди мужчин и женщин с нарушениями липидного обмена. У коренных народов азиатского Севера России ЖКБ встречается реже, чем среди пришлых жителей, что сопровождалось более умеренной гиперлипидемией. Помимо билиарного пути катаболизма обнаружен трансинтестинальный выброс холестерина в проксимальной части тонкой кишки. Воздействие на этот механизм с использованием эзетимиба рассматривается в качестве перспективного подхода при лечении не только атеросклероза, но и ЖКБ.
|
|