ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА НЕГЛАУКОМНЫХ ОПТИЧЕСКИХ НЕЙРОПАТИЙ
Н.Л. ШЕРЕМЕТ1, Н.А. АНДРЕЕВА1, А.Д. МЕШКОВ2, А.Л. ЧУХРОВА3, А.Н. ЛОГИНОВА3, А.В. ПОЛЯКОВ3
1НИИ глазных болезней
sheremet_n@mail.ru
2Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Университетская клиническая больница № 3, Клиника нефрологии, внутренних и профессиональных болезней им. Е.М. Тареева
alexeymeshkov@mail.ru
3Медико-генетический научный центр
achukhrova@yandex.ru
Ключевые слова: оптическая нейропатия, причины заболевания зрительного нерва, ишемическая оптическая нейропатия, наследственная оптическая нейропатия Лебера, аутосомно-доминантная оптическая нейропатия, оптический неврит, optic neuropathy, causes of optic nerve disease, ischemic optic neuropathy, Leber hereditary optic neuropathy, autosomal dominant optic neuropathy, optic neuritis
Страницы: 25-31
Подраздел: Клиническая медицина
Аннотация
Цель работы - изучить этиологическую структуру и частоту встречаемости оптических нейропатий (ОН) различного генеза по данным собственных наблюдений. Материал и методы. Исследование основано на анализе данных общеклинического обследования 658 пациентов (982 глаза) с ОН. Результаты. Наиболее часто встречающимися ОН явились ишемическая ОН (31,2 % от всех случаев), а также оптический неврит (18,3 % случаев). Опухолевое или инфильтративное поражение переднего зрительного пути выявлено в 9,9 % случаев, эндокринная нейроофтальмопатия обнаружена у 7,2 % обследованных. Острая и хроническая ОН при друзах зрительного нерва составила 12,4 % от всех случаев ОН и 60,5 % - среди всех пациентов с друзами диска зрительного нерва. Наследственная ОН установлена в 10 % от всех случаев ОН, токсическая - в 4,3 % в результате острой и хронической алкогольной интоксикации, хронического наркотического отравления, отравления лекарственными препаратами. Травматическая ОН выявлена у 6,7 % всех обследованных. Заключение. Причины ОН многообразны, варьируют от врожденных изменений до заболеваний зрительного нерва в результате серьезной терапевтической и нейрохирургической патологии, создающих угрозу не только офтальмологическому, но и жизненному прогнозу. При выявлении симптомов ОН необходимо тщательное клиническое исследование пациента для определения генеза заболевания.
http://sibmed.net/article/630/snmzh_5-2018_sheremet_i_dr_25-31.pdf
DOI: 10.15372/SSMJ20180504 |
