СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ РЕТИНАЛЬНЫХ ВЕНОЗНЫХ ОККЛЮЗИЙ
П.Л. ВОЛОДИН, Е.В. ИВАНОВА, Ю.И. КУХАРСКАЯ
МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Федорова Минздрава России volodinpl@mntk.ru
Ключевые слова: окклюзия ретинальных вен, макулярный отек, оптическая когерентная томография в ангиорежиме, лазерное лечение, retinal vein occlusion, macular edema, optical coherence tomography angiography, laser treatment
Страницы: 109-116
Аннотация
Тромбоз ретинальных вен - одно из наиболее распространенных заболеваний, которое составляет около 60 % всей острой сосудистой патологии органа зрения, стоит на втором месте по тяжести поражения сетчатки и прогноза после диабетической ретинопатии, в 15 % случаев приводит к инвалидности по зрению. Главной причиной снижения зрения у больных с тромбозом центральной вены сетчатки и ее ветвей, как правило, является развитие макулярного отека, степень выраженности которого зависит в основном от уровня и тяжести поражения сосудистого русла сетчатки. В статье приведен обзор литературы, посвященный аспектам этиологии и патогенеза, а также современным методам диагностики тромбозов ретинальных вен. Введение в практику высокоточного неинвазивного метода диагностики - оптической когерентной томографии - явилось существенным прогрессом в клинико-диагностических исследованиях макулярного отека при окклюзиях ретинальных вен. Подчеркнута необходимость мультимодального подхода к ведению пациентов с окклюзией вен сетчатки для улучшения клинико-функциональных результатов лечения. Описаны применяемые в настоящее время технологии лечения тромбозов ретинальных вен, их преимущества и недостатки, приведены данные об анатомическом и функциональном результате. Современные подходы к лечению разделены на лазерные и фармакологические. Рассмотрены перспективы дальнейшего совершенствования и использования комбинированных методик при лечении тромбозов ретинальных вен.
http://sibmed.net/article/721/snmzh_3-2019_volodin_109-116.pdf
DOI: 10.15372/SSMJ20190317 |