Динамика локальных изменений и скорости заживления послеоперационных ран при использовании альфа-глутамил-триптофана в комплексном лечении пациентов с инфекцией кожи и мягких тканей
А.Р. Касимова1, И.С. Петленко2, С.А. Божкова2
1Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Минздрава России, Saint-Petersburg, Russia kasi-alina@yandex.ru 2Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена Минздрава России, Saint-Petersburg, Russia petlenko1995@yandex.ru
Ключевые слова: инфекции кожи и мягких тканей, иммунотропная терапия, иммуномодулятор, альфа-глутамил-триптофан, заживление послеоперационных ран, skin and soft tissue infections, immunotropic therapy, immunomodulator, alpha-glutamyl-tryptophan, postoperative wound healing
Страницы: 98-105
Аннотация
Инфекции кожи и мягких тканей (ИКМТ) занимают ведущее место в структуре хирургических заболеваний. В ряде случаев изменения местной и общей иммунореактивности способствуют хронизации процесса, что требует разработки новых подходов к ведению пациентов. Одним из вариантов комплексной терапии больных ИКМТ является применение иммунотропных средств. Целью исследования была оценка динамики локальных изменений и сроков заживления ран при использовании альфа-глутамил-триптофана (АГТ, лекарственный препарат «Тимоген») в комплексном лечении пациентов с ИКМТ. Материал и методы. В рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование включено 77 пациентов в возрасте 18-55 лет с ИКМТ различной локализации средней степени тяжести с наличием признаков инфекционной интоксикации. Пациентов рандомизировали в основную (39 человек) и контрольную (38 человек) группы. Комплексная терапия больных основной группы включала АГТ в дозе 100 мкг внутримышечно 1 раз в сутки, пациенты контрольной группы по аналогичной схеме получали плацебо (0,9 % натрия хлорид) в течение 7 дней. Результаты и их обсуждение. Комплексная терапия с использованием АГТ в составе комбинированного лечения пациентов ИКМТ способствовала достоверному снижению выраженности процессов местного воспаления (интенсивности болевого синдрома, гиперемии, отека тканей ( р = 0,022) и уменьшению инфильтрации ( р = 0,03) в зоне поражения, а также статистически и клинически значимому уменьшению сроков заживления гнойных ран в среднем на 2 суток по сравнению с группой плацебо. Таким образом, установлено статистически и клинически значимое превосходство эффективности препарата АГТ в сравнении с плацебо в отношении сокращения сроков заживления гнойных ран пациентов с ИКМТ.
http://sibmed.net/article/858/snmzh_5-2020_kasimova_i_dr.pdf
DOI: 10.15372/SSMJ20200512 |