ВОЗМОЖНОСТИ ФЕМТОСОПРОВОЖДЕНИЯ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ КАТАРАКТЫ ПРИ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ГЛАУКОМЕ И ПСЕВДОЭКСФОЛИАТИВНОМ СИНДРОМЕ
Б.Г. ДЖАШИ, С.В. БАЛАЛИН
МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Федорова Минздрава России, Волгоградский филиал benta1@yandex.ru
Ключевые слова: катаракта, факоэмульсификация, фемтолазер-ассистированная факоэмульсификация, глаукома, псевдоэксфолиативный синдром, cataract, phacoemulsification, femtolaser assistance, glaucoma, pseudoexfoliative syndrome
Страницы: 35-38
Аннотация
Факохирургия на глазах с сочетанной глаукомой требует максимально щадящих манипуляций на этапе как капсулорексиса, так и факофрагментации. Фемтолазерная ассистенция на различных этапах факоэмульсификации катаракты направлена на минимизацию операционной травмы. Цель исследования - проанализировать послеоперационные реакции после факоэмульсификации и фемтолазер-ассистированной факоэмульсификации катаракты на глазах с псевдоэксфолиативной глаукомой. Материал и методы. Обследованы и прооперированы 26 пациентов (30 глаз) с осложненной катарактой, глаукомой и псевдоэксфолиативным синдромом. Пациентам первой группы (15 глаз) выполнена факоэмульсификация, второй группы (15 глаз) - фемтолазер-ассистированная факоэмульсификация катаракты. Во всех случаях отмечен факодонез различной степени выраженности. Результаты. Факоэмульсификация без применения фемтоассистенции потребовала более длительного вмешательства, сопряженного с большими энергетическими затратами ( p < 0,05). На первые сутки после операции в первой и второй группах выявлено соответственно 9 (66,7 %) и 5 (33,3 %) случаев роговичной реакции. Заключение. Фемтолазерассистенция при выполнении факоэмульсификации в случаях катаракты, осложненной псевдоэксфолиативной глаукомой и слабостью связочного аппарата, достоверно снижает длительность вмешательства, количество затраченной ультразвуковой энергии и число послеоперационных роговичных реакций.
http://sibmed.net/article/709/snmzh_3-2019_dzhashi_35-38.pdf
DOI: 10.15372/SSMJ20190305 |